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今日报丨从滑溜溜胃底,“捞起”一元硬币
发布日期: 2022-06-13 08:48:10 来源: 中国经济网

2岁的杨杨在家中玩耍时凑巧拿到一枚硬币,并放进嘴巴里含着,伴随着杨杨突然的笑声,家长这才发现硬币消失了,马上猜测硬币很可能被孩子吞进肚子了,情急之下带着孩子来到江苏省妇幼保健院儿科就诊。一场救治随即展开。

一元硬币吞进肚里

接诊医生周晨询问病史后,发现是误入异物可能,一边安抚家属情绪,一边与放射科联系,安排杨杨做腹部CT检查,检查结果提示胃底部胃腔内有片状金属伪影。

为了不耽误病情,周晨医生立刻开通绿色通道,安排杨杨办理急诊住院手续,并一直护送杨杨到达病房。同时,儿科消化内镜组管亚飞、李赟颉、王文婷医生及杨娟护士立即做好“内镜下异物取出术”术前准备,麻醉手术科也积极响应,充分评估麻醉风险,做好相关并发症处理预案。

管亚飞副主任医师表示:“硬币相对儿童的幽门比较大,不容易通过;而且胃液里含有胃酸,如果不及时取出,长时间滞留胃底部,会造成粘膜水肿,严重者可出现溃疡甚至穿孔等并发症,危及患儿生命。”

一切准备就绪,由李赟颉医师及杨娟护士进行操作,王文婷医生在一旁协助。当胃镜顺利到达胃腔后,发现胃底部的硬币已被黏液包裹,表面湿滑,并且硬币平行贴附于胃底,大大增加了异物取出的难度。

再加上杨杨年幼,贲门口偏窄,异物钳取出过程极易造成二次脱落。因此手术团队立即改用网篮将硬币牢牢套住,几分钟后顺利取出了一枚直径近2厘米的硬币。

(资料图片)

患儿脱离危险,生命体征平稳。一场惊心动魄的抢救工作在团队协作下顺利完成,医护人员紧绷的心也终于放下,杨杨的家人喜极而泣,感激之情溢于言表。

硬币还不是最危险的异物

消化道异物是儿科常见的急症之一,常见的消化道异物有:硬币、纽扣、果核、磁力珠及电池等。其中最常见的是硬币,危害最大的是电池,如误食电池一定要及时就医。更为凶险的是多枚磁性异物,由于磁力作用这些磁性异物不会顺利通过肠腔,反而会吸引在一起造成组织缺血,导致水肿、糜烂、溃疡、甚至穿孔,危及生命。

如果发生儿童误吞异物的情况,应第一时间带孩子到正规医院就诊,以免发生严重并发症。家长切记不要试图强行掏出,避免咽喉部二次损伤,儿童哭闹时也易误吸入气道。更不能盲目让儿童吃水果、饭团及馒头等食物,实际上,这些食物的重力作用会导致异物加重损伤黏膜,甚至加大异物取出的困难。

高危物品需妥善保存,放置在儿童不宜触碰的高处;较小物品不应该给儿童玩耍,杜绝儿童养成将小物品放置口中玩耍的不良习惯;玩耍及哭闹时切记不应进食,进食需细嚼慢咽,警惕误吞带刺食物。

通讯员 李赟颉 陶骏

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦